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在世界范围内，坐骨神经痛的发病率超过15%，属于较高发的疾病。随着现代生活方式和生活习惯的改变、年轻人体育训练变少、整体肌肉能力下降、久坐不动等因素导致该病的发病率逐渐增高。

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什么是坐骨神经痛

坐骨神经是全身最粗大的一支周围神经，由部分腰４和腰５、骶１－３神经在盆腔内汇合构成坐骨神经，经坐骨大孔梨状肌下缘穿出盆腔，沿大腿后侧下行直到足趾。

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坐骨神经痛典型表现

1、晨起时疼痛剧烈。坐骨神经痛症状主要表现在患者通常都会诉说在早上醒来时，腰和大腿或小腿疼痛加剧。在起床一小时后，疼痛会慢慢减轻。

2、纵坐起身时症状加剧。久行或久站亦会加剧痛楚。咳嗽，打喷嚏或用力排便都会加剧痛楚。相反，躺下来时症状会缓减。

3、支配区域感觉减退甚至丧失。可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

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常见病因

多见于中年人，其他的原因有脊柱退变、腰椎间盘突出等。

1、腰椎间盘突出：是坐骨神经痛的常见病因，随着年龄的增加椎间盘更脆弱更容易退变。退变的椎间盘可向后方突出压迫神经根，而这些神经根共同组成坐骨神经。

2、椎管狭窄：椎体的退变可造成椎管的狭窄，从而对脊髓或神经根造成压迫，坐骨神经痛是腰椎管狭窄症的症状之一。

3、脊柱肿瘤：脊柱肿瘤对神经根的直接压迫也可导致坐骨神经痛，但并不常见。

4、梨状肌综合征：位于臀部的梨状肌有时也会对坐骨神经造成刺激，称为梨状肌综合征。钱包长期装在裤兜里可导致梨状肌综合征，出现坐骨神经痛。

5、感染或外伤：偶尔，坐骨神经痛也可由外伤、骨折、感染等引起。所有对坐骨神经的压迫或刺激都可能导致坐骨神经痛。有时原因可能无法准确检查到。

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检查方法

1、检查：医生会详细询问疼痛部位、加重缓解因素等，检查患者下肢。

2、影像学检查：MRI、CT等可帮助发现坐骨神经痛病因，只有准确诊断才能有效的开展治疗。

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治疗方法

1、睡硬板床。若病情较轻，疼痛程度不重，可以采用每天睡硬板床的方法。疼痛期需要卧床休养，尽量减少肢体活动，还可以佩戴护腰，以减轻病变组织的张力。

2、理疗。急性疼痛可以采用超短波、紫外线等治疗方式，在症状得到缓解后，可以采用感应电、超短波、离子导人和各种热疗方式。

3、牵引疗法、针灸疗法、推拿治疗、康复训练等方法也适用于坐骨神经痛。

4、手术治疗：微创介入术、腰椎内固定术

坐骨神经痛的治疗主要治疗方式有以上几种，但是切勿盲目自行治疗，医院进行诊察，确定病因，再做针对性治疗。

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日常护理

1、特别注意的是在急性疼痛期，不要拿起重于十磅的重物，也不可以用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不可以拉重物。

2、要注意保暖，防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻，经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素，又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。

3、治疗本病的药物对胃均有一定的刺激作用，严重胃病者宜慎用。孕妇使用内治法宜慎重，以免引起流产与早产。激素类药物仅限于急性期，应避免长期服用，切忌滥用。

4、要注意防止细菌及病毒感染。细菌或病毒感染既能致发本病，又能加重本病。

5、注意饮食起居调养。注意锻炼身体，运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。饮食有节，起居有常，戒烟限酒，增强体质，避免或减少感染发病机会。

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